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▲低頭不舉、遺精早洩,壯陽一定要「補腎」?(圖/記者黃克翔攝) 記者趙于婷/台北報導 不少男性會因為工作和生活壓力出現倦怠無力、小便頻多、遺精早洩等現象,中醫認為這大多是腎虛的表現,但壯陽一定要補腎?中醫師周宗翰指出,很多因素會造成性功能差,例如情緒、 壓力,而疾病最常見的就是老化、糖尿病和心臟病等慢性病都會影響勃起功能,治療必需對症下藥、辯證施治。 周宗翰說明,過去觀念總認為男人要壯陽,女人要滋陰,而中醫常用補腎藥物壯陽,如鎖陽、巴戟天、肉蓯蓉、菟絲子、仙茅、刺五加、仙靈脾、鹿茸、海狗腎等,雖然是良好補腎藥,但多是慢性溫和調養身體的方式,不像西藥藥效有立竿見影的效果。 但補腎並不是人人都適合,周宗翰表示,有溼熱和虛火需要特別忌諱補腎,體質寒熱不同的病人的補方也不同,而糖尿病等疾病可造成陽痿,這類病人就需要從控制糖尿病入手。另外,本身身體狀況不佳、睡眠不好、過於疲勞,也可能引起陽痿。 性功能障礙難以啟齒,因此不少人在病因不明、體質不清楚就自行補腎,幸運一點是效果不佳,但若「火上澆油」就會較嚴重。因此,即便是自行泡藥酒進補,也要先諮詢中醫師,排除身體本身問題,並根據自身體質和病因來選擇藥材。 周宗翰提醒,中醫在治療陽痿的方式著重在於調養,雖然很難有像威爾鋼一樣的效果,但不建議直接補充人造的睪固酮和雄性荷爾蒙。對中年男性來說,盲目補充雄激素有可能損害肝臟,使前列腺長時間充血,除了加劇前列腺炎,還會增加患前列腺癌的機率。 另外,有些藥含類雄激素,分子結構和雄激素相似,可能造成胰島功能惡化、血壓升高等反作用,高血壓和糖尿病病人一旦服用等於慢性自殺。
▲報稅示意圖。(圖/記者張一中攝) 記者賴亭羽/台北報導 財政部於9月公布稅改方案,在經過一個月預告期後,行政院今(5)日表示,行政院長賴清德與民進黨立委達成共識,股利所得課稅方式將採乙案。乙案採「2擇1」方式,由個人擇優適用:採稅率26%分離課稅、或採合併計稅並使用股利所得8.5%之股利抵減稅額,但每申報戶以8萬元為限。 勤業眾信聯合會計師事務所會計師林宜信指出,採用乙案之情況下,就適用綜所稅稅率40%的股東而言,會選擇就其股利所得按26%分離課稅;就適用綜所稅稅率5%, 12%,20%的股東而言,會選擇將股利所得合併計稅並使用8.5%股利抵減稅額。至於適用綜所稅稅率30%的股東,應選擇分離課稅或合併計稅,應視股利所得金額是否超過2佰萬元而定。 林宜信表示,若股利超過2佰萬元,應選擇分離課稅較為有利。舉例來說,適用綜所稅稅率30%的股東申報2,100,000元的股利所得,若採用分離課稅,需繳納稅額546,000元(2,100,000元*26%),相較於採用合併計稅需繳納稅額550,000元(2,100,000元*30%-80,000元)之情況下較為有利。 林宜信進一步解釋,反之,若股利小於2佰萬元,應選擇合併計稅較為有利。舉例來說,適用綜所稅稅率30%的股東申報1,900,000元的股利所得,若採用分離課稅,需繳納稅額494,000元(1,900,000元*26%),相較於採用合併計稅需繳納稅額490,000元(1,900,000元*30%-80,000元)之情況下較為不利。 最後林宜信指出,採用乙案下之合併計稅方式時,因股利可抵減稅額上限8萬元是以每一申報戶為單位計算,故於考量是否申報受扶養親屬時,需將上述限額列入考量。例如:若該申報戶之股利所得超過941,176元,已達8萬元抵減限額時,可考慮將受扶養親屬中有較高股利所得者獨立申報,試算多出8.5%抵減金額與該受扶養親屬之股利所得與免稅額、標準/列舉扣除額的差異影響,作出最佳選擇。
▲報稅示意圖。(圖/記者張一中攝) 記者賴亭羽/台北報導 財政部於9月公布稅改方案,在經過一個月預告期後,行政院今(5)日表示,行政院長賴清德與民進黨立委達成共識,股利所得課稅方式將採乙案。乙案採「2擇1」方式,由個人擇優適用:採稅率26%分離課稅、或採合併計稅並使用股利所得8.5%之股利抵減稅額,但每申報戶以8萬元為限。 勤業眾信聯合會計師事務所會計師林宜信指出,採用乙案之情況下,就適用綜所稅稅率40%的股東而言,會選擇就其股利所得按26%分離課稅;就適用綜所稅稅率5%, 12%,20%的股東而言,會選擇將股利所得合併計稅並使用8.5%股利抵減稅額。至於適用綜所稅稅率30%的股東,應選擇分離課稅或合併計稅,應視股利所得金額是否超過2佰萬元而定。 林宜信表示,若股利超過2佰萬元,應選擇分離課稅較為有利。舉例來說,適用綜所稅稅率30%的股東申報2,100,000元的股利所得,若採用分離課稅,需繳納稅額546,000元(2,100,000元*26%),相較於採用合併計稅需繳納稅額550,000元(2,100,000元*30%-80,000元)之情況下較為有利。 林宜信進一步解釋,反之,若股利小於2佰萬元,應選擇合併計稅較為有利。舉例來說,適用綜所稅稅率30%的股東申報1,900,000元的股利所得,若採用分離課稅,需繳納稅額494,000元(1,900,000元*26%),相較於採用合併計稅需繳納稅額490,000元(1,900,000元*30%-80,000元)之情況下較為不利。 最後林宜信指出,採用乙案下之合併計稅方式時,因股利可抵減稅額上限8萬元是以每一申報戶為單位計算,故於考量是否申報受扶養親屬時,需將上述限額列入考量。例如:若該申報戶之股利所得超過941,176元,已達8萬元抵減限額時,可考慮將受扶養親屬中有較高股利所得者獨立申報,試算多出8.5%抵減金額與該受扶養親屬之股利所得與免稅額、標準/列舉扣除額的差異影響,作出最佳選擇。
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